Questão 285447

Mulher, 34a, admitida no Pronto Socorro com queixa de fraqueza e dor muscular progressiva há três dias, associada a náuseas, constipação e cãibras. Nega febre ou outros sintomas associados. Antecedentes: previamente hígida, nega tabagismo ou etilismo. Usando fórmula para emagrecimento que copiou de uma rede social, contendo furosemida e levotiroxina. Exame físico: bom estado geral; corada; desidratada; eupneica; PA=102/68mmHg; FC=92bpm; FR=14 irpm; temperatura axilar=36,4ºC; auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações. Força muscular 3/5 em membros inferiores e 4/5 em membros superiores, sensibilidade preservada, ausência de edema. Exames laboratoriais: ureia=78mg/dL; creatinina=1,8mg/dL; potássio=2,3mEq/L; sódio=140mEq/L; cálcio=7,5mg/dL; TSH=2,1µU/L; exame de urina=hemoglobina 3+, proteínas 1+, hemácias 1 por campo, leucócitos 2 por campo. O EXAME LABORATORIAL QUE CONFIRMA O DIAGNÓSTICO É: