Questão 285513

Mulher, 32a, iniciou quadro de ptose palpebral à direita (D) há cerca de 20 dias. Há cinco dias evoluiu com quadro de diplopia horizontal, disfagia, disartria e fraqueza em membros, todos com piora expressiva no período noturno, sendo que desperta pela manhã assintomática. Exame físico: ptose palpebral D, disartria e fraqueza muscular de quatro membros nas provas de fatigabilidade, com melhora ao repouso. Pesquisa de anticorpo anti-receptor de acetilcolina=positivo. A NEOPLASIA MAIS COMUMENTE ASSOCIADA A ESSE CASO É: