Questão 286468

Mulher, 59a, queixa-se de cefaleia desde os 19 anos caracterizada por dor hemicraniana (mas com variação de lateralidade nas crises), pulsátil, associada a fotofobia e náuseas, piora com esforço. Nega sintomas precedentes, exceto fadiga inespecífica. Refere que os episódios eram muito raros, mas atualmente tem apresentado cerca de seis crises ao mês, sem qualquer mudança de característica, o que tem atrapalhado sua atividade laboral. Antecedentes: constipação intestinal (1 evacuação a cada 15 dias); tabagismo 30 anos-maço e doença pulmonar obstrutiva crônica. Exame físico: PA=112x72mmHg; FC=56bpm; FR=14irpm; IMC=33,2Kg/m²; Exame físico geral e neurológico: sem alterações. CONSIDERANDO O CASO ACIMA, O MEDICAMENTO INDICADO PARA A PROFILAXIA DAS CRISES É: