# Questão 286473 de medicina — UNICAMP 2023

- Prova: UNICAMP 2023
- Tipo: discursiva
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/286473)

## Enunciado

Mulher, 32a, previamente hígida, internada para investigação de lesões de pele em pernas que surgiram há duas semanas, falta de ar progressiva há uma semana, com escarros hemoptoicos e piora nas últimas 48 horas. Exame físico: T=38,1ºC; PA=162x96mmHg; membros inferiores: edema1+/4+ e lesões purpúricas em pele.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/0ace9fd7-1192-4df4-919a-3b7936792824.png)

Hb=9,2mg/dL; leucócitos=3.320/mm³ (neutrófilos=2.600/mm³, linfócitos=600/mm³ e eosinófilos=120/mm³); plaquetas=102.000/mm³; ureia=88mg/dL; creatinina=3,2mg/dL; C3=42mg/dL; C4=4mg/dL; VHS=102mm/h; proteína C reativa=6,2mg/L; fator antinuclear=1/160, padrão nuclear homogêneo. Exame de urina: hemácias=60/campo, leucócitos=40/campo, proteína=3+/4+, presença de acantócitos e codócitos; proteinúria 24h=3,2g. A história clínica e exames laboratoriais sugerem a hipótese diagnóstica de lúpus eritematoso sistêmico.

O DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL A SER DESCARTADO É:

## Resolução comentada

Doc, temos uma apresentação clínica que combina púrpura em membros inferiores, dispneia com hemoptise (sugestiva de hemorragia alveolar), injúria renal aguda…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### De qual prova é a questão 286473?

A questão 286473 faz parte da prova UNICAMP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 286473?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.