Questão 286488

Menina, 9a, previamente hígida, é trazida ao Pronto Atendimento com queixa de inchaço nas pernas, dor de cabeça e urina escura há dois dias. Sem outras queixas. Exame físico: T=36,2ºC; PA=154x82mmHg; FC=96bpm; FR=23irpm; pulmões: murmúrio vesicular presente; membros inferiores: edema +/4+. Pele: máculas hipercrômicas, algumas com crostas melicéricas, em membros inferiores. Creatinina=0,42mg/dL; ureia=31mg/dL; exame de urina: hemácias=100/campo; leucócitos=60/campo; proteína +/4+; codócitos e acantócitos presentes, cilindros granulosos. O DIAGNÓSTICO SINDRÔMICO É: