Mulher, 58a, com fraqueza generalizada há 1 semana. Exame físico: descorada 3+/4+. Hemoglobina = 5,6 g/dl; VCM = 116,9 μm³; reticulócitos = 16%; lactato desidrogenase = 646 U/L; haptoglobina < 10 mg/dl; Coombs direto = positivo.
O diagnóstico diferencial inclui:
O avaliador gostaria que você respondesse sobre: causas de anemia hemolítica autoimune (Coombs direto positivo) e a “falsa macrocitose” por reticulocitose.
A alternativa correta é a letra A: Lúpus eritematoso sistêmico, linfoma e uso de penicilina.
A questão 286705 faz parte da prova UNICAMP de 2018.
A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
Conteúdo educacional da MEDsimple.
