# Questão 287061 de medicina — UNICAMP 2018

- Prova: UNICAMP 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/287061)

## Enunciado

Mulher, 32a, G3P2A0C0, idade gestacional de 23 semanas é encaminhada para o ambulatório de gravidez de alto risco por ser Rh negativa e apresentar prova de Coombs Indireto positivo com identificação de anticorpo anti-Lewis A, classe IgM. O pai da criança é Rh positivo, com fenotipagem de heterozigoto para o sistema Rh. Refere não ter recebido imunoglobulina anti-D profilática após o último parto. A conduta é:

## Alternativas

**A)** Realizar estudo de dopplerfluxometria de artérias cerebrais fetais e, se alterado, indicar investigação de anemia fetal.

**B)** Indicar cordocentese, já que há 50% de chance do feto atual ser Rh negativo.

**C)** Se persistir o mesmo resultado de Coombs indireto, há indicação de imunoglobulina anti-D no pós parto.

**D)** Repetir a prova de Coombs indireto e indicar investigação de anemia fetal, apenas se houver titulação elevada de anticorpos.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando um Coombs indireto positivo não significa aloimunização Rh(D) e não contraindica profilaxia com anti-D.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 287061?

A alternativa correta é a letra C: Se persistir o mesmo resultado de Coombs indireto, há indicação de imunoglobulina anti-D no pós parto.

### De qual prova é a questão 287061?

A questão 287061 faz parte da prova UNICAMP de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 287061?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.