Questão 287184
Menina, 15m, chega à emergência com quadro de febre, vômitos e alternando irritabilidade e letargia há um dia. Mãe refere que a urina está diminuída. Exame físico: regular estado geral; Tax.: = 38,6°C; PA = 90 x 60 mmHg; FC = 170 bpm; FR =50 irpm; palidez cutânea; mucosas secas; anictérica; acianótica; pulsos periféricos finos; perfusão periférica = 4seg. Pele: lesões arroxeadas em membros inferiores e abdome, não desaparecem à digitopressão. Nas várias tentativas de punção venosa periférica, apresenta sangramento profuso. A hipótese diagnóstica é: