# Questão 28933 de medicina — USP-RP 2024

- Prova: USP-RP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/28933)

## Enunciado

Paciente do sexo masculino, 4 anos e 2 meses, encaminhado para avaliação por obesidade. Primeiro fiho de casal jovem, saudável e não consanguíneo. Ele nasceu a termo (40 semanas), com 3.200 gramas, sem intercorrência. Nos primeiros meses de vida teve muita dificuldade na sua alimentação, pois não sugava adequadamente, o que resultou em baixo ganho ponderal. Neste período foi introduzida fórmula láctea enriquecia de açúcar e farinha láctea. Durante o primeiro ano de vida foi notada também hipotonia importante, o que levou a atraso no desenvolvimento motor. Atualmente o quadro de hipotonia melhorou significativamente. Posteriormente, os pais perceberam hiperfagia e ganho ponderal excessivo a partir de segundo ano de vida. Na avaliação inicial, durante a primeira consulta, ao exame físico apresentava estatura no percentil 3 (Escore Z -2) e a curva ponderal está mostrada na figura abaixo. Os exames laboratoriais iniciais (perfil lipídico, glicemia, hemoglobina glicada, função tireoidiana, hepática e renal) estavam normais. Considerando todas as informações apresentadas acima, qual é o diagnóstico mais provável?

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/4251916f-e700-4038-830c-fbdff4b4b58d.png)

## Alternativas

**A)** Sindrome de Prader Wili.

**B)** Sindrome do Down.

**C)** Sindrome de Cushing.

**D)** Obesidade primária associada a erro alimentar.

## Resolução comentada

O quadro clínico do paciente é altamente sugestivo de Síndrome de Prader-Willi, uma doença genética caracterizada por hipotonia neonatal, dificuldades…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 28933?

A alternativa correta é a letra A: Sindrome de Prader Wili.

### De qual prova é a questão 28933?

A questão 28933 faz parte da prova USP-RP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 28933?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.