# Questão 289483 de medicina — UNICAMP 2021

- Prova: UNICAMP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/289483)

## Enunciado

Mulher, 62a, procura atendimento com disúria há uma semana e febre há três dias. Antecedente pessoal: diabete melito. Exame físico: FC= 108 bpm, FR= 24 irpm, PA= 72x50 mmHg, T= 37,2°C, oximetria de pulso (ar ambiente)= 95%; corada, desidratada ++/4+, pulsos regulares e simétricos; ausculta cardiopulmonar sem alterações; abdome normotenso, demonstra desconforto à palpação profunda de flanco esquerdo, sem sinais de peritonite; neurológico: sonolenta, responde a estímulos verbais, sem déficits neurológicos focais. Glicemia capilar= 128 mg/dL. Solicitada a dosagem de lactato sérico e a coleta de duas hemoculturas por sítios diferentes de punção. Prescritas ceftriaxona intravenosa e expansão volêmica com solução salina isotônica (30ml/kg= 2.100ml). Após a infusão de 800 ml em 40 minutos, apresenta melhora da sonolência e FC= 94 bpm, FR= 22 irpm, PA= 80x52 mmHg.

A CONDUTA EM RELAÇÃO AO MANEJO HEMODINÂMICO É:

## Alternativas

**A)** Prescrever hidrocortisona.

**B)** Manter apenas a infusão de soro fisiológico.

**C)** Prescrever dobutamina e suspender a expansão volêmica.

**D)** Prescrever noradrenalina e manter a expansão volêmica.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando iniciar vasopressor no choque séptico apesar de reposição volêmica em andamento.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 289483?

A alternativa correta é a letra D: Prescrever noradrenalina e manter a expansão volêmica.

### De qual prova é a questão 289483?

A questão 289483 faz parte da prova UNICAMP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 289483?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.