# Questão 290234 de medicina — REVALIDA 2025

- Prova: REVALIDA 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/290234)

## Enunciado

Homem de 45 anos com queixa de dor lombar, há 1 ano, é encaminhado da atenção primária para o ambulatório de reumatologia. O paciente é obeso, sedentário. Relata dor ao acordar e dificuldade de movimentação, que melhora após cerca de 2 horas. Utilizou diversos anti-inflamatórios não hormonais e analgésicos comuns, com melhora parcial e transitória. A radiografia de coluna lombar, realizada na unidade básica de saúde (UBS), revela redução de espaço L4-L5 com esclerose subcondral. O exame físico mostra uma redução na amplitude dos movimentos da coluna lombar, com um teste de Schober de 1 cm, e não há sinais de artrite ou de entesite.

Considerando o diagnóstico mais provável, quais são as condutas médicas específicas para o caso?

## Alternativas

**A)** Solicitar o HLA-B37 e prescrever anti-inflamatórios hormonais.

**B)** Solicitar provas de atividades inflamatórias e ressonância magnética de sacroilíacas.

**C)** Orientar sobre ergonomia e prescrever anti-inflamatórios não hormonais sob demanda.

**D)** Orientar redução de peso, realização de sessões de fisioterapia e prescrever analgésicos opioides.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando suspeitar de espondiloartrite axial e indicar investigação com RM de sacroilíacas.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 290234?

A alternativa correta é a letra B: Solicitar provas de atividades inflamatórias e ressonância magnética de sacroilíacas.

### De qual prova é a questão 290234?

A questão 290234 faz parte da prova REVALIDA de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 290234?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.