# Questão 290368 de medicina — REVALIDA 2024

- Prova: REVALIDA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/290368)

## Enunciado

Uma paciente com 54 anos, G2 P1 C1, com ligadura tubárea bilateral, comparece à consulta ambulatorial com queixa de fogachos, sudorese noturna, insônia, queda da libido, secura vaginal, fadiga e falta de concentração. Sem outras queixas em seu histórico, verifica-se registro de: menarca aos 13 anos; menopausa aos 50 anos; e de tabagismo (consumo de 10 cigarros/dia) desde os 20 anos, além de história patológica pregressa de hipertensão arterial crônica, em uso de losartana 50mg/dia, com bom controle; e história patológica familiar de osteoporose e diabetes mellitus (mãe), hipertensão arterial e infarto agudo do miocárdio aos 60 anos de idade (pai).

A paciente apresenta resultados de exames realizados há 6 meses: mamografia digital bilateral: BIRADS 1; Ultrassonografia transvaginal: útero de 40 cm3 , endométrio homogêneo e de 3 mm de espessura, ovários atróficos; exames laboratoriais: sem alterações. Ao exame físico, observa-se: índice de massa corpórea: 26,4 kg/m²; pressão arterial: 110 x 70 mmHg; hipotrofia em vagina e colo.

Considerando-se o caso clínico descrito, qual é a conduta adequada?

## Alternativas

**A)** Contraindicar terapia hormonal sistêmica e indicar estriol via vaginal.

**B)** Sugerir terapia hormonal sistêmica com estradiol oral e noretindrona.

**C)** Contraindicar terapia hormonal sistêmica, orientando mudanças no estilo de vida.

**D)** Sugerir terapia hormonal sistêmica com estradiol transdérmico e progesterona micronizada.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha da terapia hormonal na menopausa considerando risco cardiovascular/tromboembólico e necessidade de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 290368?

A alternativa correta é a letra D: Sugerir terapia hormonal sistêmica com estradiol transdérmico e progesterona micronizada.

### De qual prova é a questão 290368?

A questão 290368 faz parte da prova REVALIDA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 290368?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.