# Questão 290383 de medicina — REVALIDA 2024

- Prova: REVALIDA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/290383)

## Enunciado

Uma mulher com 25 anos, primigesta, na 39ª semana de gestação, encontra-se na segunda fase do trabalho de parto (colo totalmente dilatado, cabeça fletida, encaixada no plano +2 de De Lee, posição occipto-púbica, proporção cefalopélvica adequada), em bloco obstétrico de uma maternidade do Sistema Único de Saúde, atendida por equipe experiente. A gestante, segundo relatou, havia planejado parto normal em seu pré-natal, mas após uma hora de trabalho de parto, entra em exaustão, e as contrações uterinas vão diminuindo em frequência, mesmo depois de medidas encorajadoras de esforço. Realiza-se anestesia neuroaxial, é administrada ocitocina, sendo realizada amniotomia, que revelou líquido meconial. A cardiotocografia apresenta resultado normal, razão pela qual a equipe médica decide aguardar a progressão do parto, porém, com 2 horas e meia de trabalho de parto, nova cardiotocografia aponta bradicardia, e as contrações não se revelam eficientes para a conclusão do período expulsivo. A partir do caso clínico descrito, qual deve ser a melhor conduta?

## Alternativas

**A)** Indicar a realização imediata de parto cesáreo de urgência.

**B)** Realizar parto vaginal assistido, com utilização de fórceps de Simpson.

**C)** Administrar nova dose de ocitocina, para estimulação da contração uterina.

**D)** Aguardar até se completarem três horas de evolução, por se tratar de primípara.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando acelerar o parto no período expulsivo com bradicardia fetal e apresentação baixa (indicando parto…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 290383?

A alternativa correta é a letra B: Realizar parto vaginal assistido, com utilização de fórceps de Simpson.

### De qual prova é a questão 290383?

A questão 290383 faz parte da prova REVALIDA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 290383?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.