# Questão 290395 de medicina — REVALIDA 2024

- Prova: REVALIDA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/290395)

## Enunciado

Um homem com 18 anos é encaminhado a um hospital secundário para investigação de diarreia de evolução arrastada nos últimos 3 meses, caracterizada por vários episódios diários de evacuação sanguinolenta, acompanhados de tenesmo e cólicas abdominais. Em atendimento, ele relata ainda anorexia e dores articulares de caráter migratório, mas nega episódios febris. Refere viagem anterior ao início do quadro para local com baixas condições sanitárias, mas afirma ter tomado cuidado com tudo o que comeu e bebeu. Relata também ter feito uso de antibióticos e anti-inflamatórios para tratamento de suposta infecção cutânea, nos últimos 3 meses, sem melhora clínica.

Ao exame físico, apresenta-se: hipocorado, hidratado, eupneico e afebril, com discretos sinais de artrite em grandes articulações dos membros superiores, de forma assimétrica. Verifica-se que, na superfície anterior dos membros inferiores, o paciente apresenta lesões nodulares subcutâneas quentes e dolorosas, com superfície plana e eritematosa, com extensão de cerca de 1 a 5 cm de diâmetro.

Diante desse caso, para confirmar a principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada é realizar

## Alternativas

**A)** colonoscopia associada à histopatologia de biópsia da mucosa intestinal.

**B)** sorologia anti-HIV e pesquisa de Isospora belli e Cryptosporidium parvum nas fezes.

**C)** pesquisa de toxinas A e B e detecção de ácidos nucleicos de Clostridium difficile nas fezes.

**D)** pesquisa de antígenos ou exame direto para trofozoítas de Entamoeba hystolitica nas fezes.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como confirmar retocolite ulcerativa quando há diarreia sanguinolenta crônica com manifestações…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 290395?

A alternativa correta é a letra A: colonoscopia associada à histopatologia de biópsia da mucosa intestinal.

### De qual prova é a questão 290395?

A questão 290395 faz parte da prova REVALIDA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 290395?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.