# Questão 291261 de medicina — REVALIDA 2026

- Prova: REVALIDA 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/291261)

## Enunciado

Homem, 30 anos, vítima de colisão de motocicleta com poste há 50 minutos. Foi trazido pelo SAMU e encontra-se com vias aéreas pérvias; FR 32 irpm; murmúrio vesicular presente bilateralmente e SpO₂ 95% em ar ambiente. A pele está fria, o tempo de enchimento capilar lentificado. PA 75 x 45 mmHg, FC 128 bpm. Há escoriações em quadrante superior esquerdo do abdome e ausência de deformidades em membros. Glasgow 10 (O3 V3 M4), com pupilas isocóricas e fotorreagentes e sem evidências de trauma na região da cabeça. Realizado, à beira do leito, ultrassom FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma) que evidenciou grande quantidade de líquido livre na janela subdiafragmática esquerda. Após reanimação volêmica, PA 80 x 50 mmHg e FC 131 bpm.

Diante do exposto, a conduta mais adequada é

## Alternativas

**A)** solicitar tomografia computadorizada de abdome total com contraste.

**B)** aumentar expansão volêmica com cristaloides e repetir o FAST em 30 minutos.

**C)** realizar lavado peritoneal diagnóstico para confirmar o resultado do FAST.

**D)** administrar ácido tranexâmico e encaminhar para laparotomia exploradora.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: FAST positivo em paciente instável definindo laparotomia imediata (sem TC) e adjuvância com ácido tranexâmico.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 291261?

A alternativa correta é a letra D: administrar ácido tranexâmico e encaminhar para laparotomia exploradora.

### De qual prova é a questão 291261?

A questão 291261 faz parte da prova REVALIDA de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 291261?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.