# Questão 291308 de medicina — REVALIDA 2026

- Prova: REVALIDA 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/291308)

## Enunciado

Homem, 64 anos, professor universitário aposentado, com histórico de hipertensão arterial sistêmica malcontrolada há anos e ex-tabagista, é levado por sua filha à Unidade Básica de Saúde, devido a queixas de declínio cognitivo, com início há cerca de 2 anos. Segundo o relato, o quadro teve início súbito durante episódio de pico hipertensivo, quando o paciente começou a apresentar dificuldades para planejar e executar atividades habituais, como organizar contas e seguir o uso correto de suas medicações (losartana e anlodipino). Desde então, ocorreu piora cognitiva em degraus, com períodos de estabilidade intercalados com novas perdas de desempenho. A filha destaca também episódios de instabilidade postural e quedas frequentes no mesmo período. O paciente apresenta déficit de memória recente, com razoável preservação de linguagem e orientação temporal. Não há histórico familiar de demência. Ao exame físico, PA 170 x 95 mmHg, reflexos patelares exaltados bilateralmente, além de marcha com base alargada e insegura. O miniexame do estado mental é de 22/30, com destaque para prejuízo em funções executivas e atenção.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é de demência

## Alternativas

**A)** vascular.

**B)** frontotemporal.

**C)** de corpúsculos de Lewy.

**D)** na doença de Alzheimer.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como reconhecer o padrão “início súbito + piora em degraus + sinais neurológicos focais” como demência…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 291308?

A alternativa correta é a letra A: vascular.

### De qual prova é a questão 291308?

A questão 291308 faz parte da prova REVALIDA de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 291308?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.