# Questão 292978 de medicina — REVALIDA 2025

- Prova: REVALIDA 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/292978)

## Enunciado

Uma médica recém-contratada por uma operadora de plano de saúde assume uma equipe multiprofissional. A operadora implementou um programa de reorganização da linha de cuidado com enfoque no modelo de atenção primária à saúde (APS). Após três meses, a médica observa que muitos pacientes resistem ao novo fluxo de cuidados e solicitam consultas diretas com especialistas, exames de imagem de alta complexidade e procedimentos. O sistema de regulação interna da operadora determina que todos os encaminhamentos sejam realizados pela equipe da APS, exceto em casos de urgência.

Com base na regulamentação da saúde suplementar, qual deve ser o papel dessa médica?

## Alternativas

**A)** Restringir o acesso a especialidades e exames de alto custo, visto a resolutividade alta na APS.

**B)** Atuar como gestora do cuidado, utilizando critérios clínicos e diretrizes baseadas em evidências para encaminhamento.

**C)** Flexibilizar os fluxos assistenciais, autorizando diretamente os encaminhamentos solicitados para garantir a autonomia do paciente.

**D)** Delegar à equipe de regulação da operadora a responsabilidade pelos encaminhamentos e priorizar a escuta e o acolhimento dos usuários.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: o papel do médico da APS na saúde suplementar como coordenador/gestor do cuidado (gatekeeper) baseado em…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 292978?

A alternativa correta é a letra B: Atuar como gestora do cuidado, utilizando critérios clínicos e diretrizes baseadas em evidências para encaminhamento.

### De qual prova é a questão 292978?

A questão 292978 faz parte da prova REVALIDA de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 292978?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
