Homem, 45 anos de idade, vítima de ferimento por projétil de arma de fogo com orifício de entrada no glúteo esquerdo, sem orifício de saída. Toque retal: presença de sangue e espículas ósseas no reto, com laceração de mais de 50% da parede posterior do reto, a 6 cm da borda anal. Tomografia com contraste e fase excretora: fratura do sacro e ísquio direito, sem lesão vascular ou do trato urinário. A conduta mais adequada na urgência é:
O avaliador gostaria que você respondesse sobre: manejo de lesão retal extraperitoneal complexa por PAF e a tríade derivação + drenagem pré-sacral + lavagem…
A alternativa correta é a letra C: laparotomia exploradora, sigmoidostomia derivativa, drenagem do espaço pré-sacral e lavagem do reto distal.
A questão 296948 faz parte da prova UNIFESP de 2022.
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