# Questão 297157 de medicina — UNIFESP 2022

- Prova: UNIFESP 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/297157)

## Enunciado

Mulher, 48 anos de idade, foi admitida no PS com diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo. Apresenta oligúria e sangramento vaginal em moderada quantidade. Exame físico: presença de massa no colo do útero, medindo 6 cm, friável, necrótica, sangrante, com forte odor pútrido, ocupando fórnices vaginais. Exames laboratoriais: Hb 5,4 g/dL; Ht 12,2%; Ureia 245 mg/dL; Creatinina 7,5 mg/dL. US de rins e vias urinárias: dilatação ureteral bilateral acentuada. Qual é a conduta mais adequada, após a compensação clínica?

## Alternativas

**A)** Derivação urinária com duplo J ou nefrostomia; cirurgia de Wertheim Meigs.

**B)** Derivação urinária com duplo J ou nefrostomia, radio e quimioterapia.

**C)** Histerectomia total abdominal com salpingectomia bilateral.

**D)** Encaminhamento para ambulatório de cuidados paliativos.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: manejo do câncer de colo avançado com obstrução urinária (hidronefrose) priorizando derivação urinária antes…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 297157?

A alternativa correta é a letra B: Derivação urinária com duplo J ou nefrostomia, radio e quimioterapia.

### De qual prova é a questão 297157?

A questão 297157 faz parte da prova UNIFESP de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 297157?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.