# Questão 300322 de medicina — REVALIDA 2012

- Prova: REVALIDA 2012
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/300322)

## Enunciado

Uma criança de 9 anos de idade é levada ao serviço médico de urgência com quadro de confusão mental e desidratação. Os pais relatam perda de 2 kg nos últimos 15 dias, apesar do aumento da ingestão alimentar e sede constante. Ao exame físico: paciente desidratado +++/4, com hálito cetônico. Exames laboratoriais: glicemia = 560 mg/dL (valor de referência < 100 mg/dL), gasometria: pH = 7,2 e bicarbonato = 12 mEq/L, sódio = 140 mEq/L, potássio = 5,7 mEq/L; exame de urina: glicose = ++, proteínas = ausentes, corpos cetônicos = ++, leucócitos = 2 000/mL e eritrócitos = 3 000/mL. Qual a conduta mais adequada no caso?

## Alternativas

**A)** Sistema de infusão contínua de insulina e hidratação parenteral com potássio e bicarbonato.

**B)** Insulina de ação prolongada (glargina) e hidratação por via oral com soro e bicarbonato de sódio.

**C)** Insulina de ação rápida (regular) por via intravenosa e hidratação parenteral com soro fisiológico, sem bicarbonato.

**D)** Insulina de ação intermediária (NPH) por via subcutânea e hidratação parenteral com soro fisiológico, sem potássio.

**E)** Insulina de ação prolongada (NPH) e insulina de ação rápida (basal-bolo) e hidratação por via oral com soro glicosado, sem potássio.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: manejo inicial da cetoacidose diabética pediátrica e a exceção do bicarbonato.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 300322?

A alternativa correta é a letra C: Insulina de ação rápida (regular) por via intravenosa e hidratação parenteral com soro fisiológico, sem bicarbonato.

### De qual prova é a questão 300322?

A questão 300322 faz parte da prova REVALIDA de 2012.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 300322?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.