# Questão 300342 de medicina — REVALIDA 2012

- Prova: REVALIDA 2012
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/300342)

## Enunciado

Um pré-escolar de 3 anos de idade foi levado ao pediatra de um pequeno Centro de Saúde regional para avaliação de palidez cutâneo-mucosa. A mãe relatou que a criança sempre gozou de boa saúde. Entretanto, há cerca de 2 meses, tem se apresentado prostrada. Além disso, tem se mostrado cada vez mais pálida e, no último mês, surgiram pequenas manchas vermelhas na pele. Ao exame: a criança se apresentava hipoativa, hipocorada 2+/4+, hidratada, anictérica e acianótica. Foi detectada poliadenomegalia cervical e inguinal. As auscultas respiratória e cardíaca estavam normais. O abdome estava distendido, flácido, indolor, com fígado palpável a 5 cm do rebordo costal direito e o baço palpável a 3 cm do rebordo costal esquerdo. Foi detectado rash petequial disseminado. O hemograma evidencia hematócrito de 22% (valor de referência = 36 ± 4%), hemoglobina de 7 g/dL (valor de referência = 11,8 ± 1,2 g/dL), volume corpuscular médio de 85 fL (valor de referência = 80 fL), concentração de hemoglobina corpuscular média de 32 g/dL (valor de referência = 32 g/dL), 75 000 leucócitos/mm³(valor de referência = 4 000 a 14 000 leucócitos/mm³ ) com atipia linfocitária acima de 30%, e plaquetometria de 15 000 plaquetas/mm (valor de referência = 140 000 a 400 000 plaquetas/mm³ ).

Tendo em vista o provável diagnóstico, qual dos fatores descritos neste caso está associado a um bom prognóstico para este paciente?

## Alternativas

**A)** Leucometria > 50 000 leucócitos/mm³ .

**B)** Plaquetometria < 150 000/mm³ .

**C)** Evolução de doença < 6 meses.

**D)** Atipia linfocitária > 30%.

**E)** Idade do paciente > 1 ano.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: fatores prognósticos clássicos na LLA pediátrica (idade e leucocitose).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 300342?

A alternativa correta é a letra E: Idade do paciente > 1 ano.

### De qual prova é a questão 300342?

A questão 300342 faz parte da prova REVALIDA de 2012.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 300342?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.