# Questão 300368 de medicina — REVALIDA 2011

- Prova: REVALIDA 2011
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/300368)

## Enunciado

Paciente, internado há oito dias em hospital secundário, vítima de politraumatismo por queda de moto apresentava trauma torácico e abdominal contusos. Foi submetido a drenagem torácica direita devido a hemotórax, com sucesso, sendo o dreno retirado sem intercorrências, há dois dias. Foi submetido a laparotomia exploradora sendo realizada rafia de lesão hepática e limpeza da cavidade. Paciente evoluía satisfatoriamente, alimentando-se, deambulando e evacuando normalmente, porém há 24 horas queixa-se de dor torácica à inspiração, com irradiação para o dorso, tosse seca, fôlego curto e falta de ar. Apresentou dois picos febris nas últimas 24 horas. O abdome é indolor, depressível, com ruídos hidroaéreos presentes e normais. A ausculta do tórax revela murmúrio vesicular discretamente diminuído em base pulmonar direita.

Diante desta situação, pergunta-se qual a hipótese diagnóstica e a conduta?

## Alternativas

**A)** Empiema pleural. Radiografia simples de tórax. Drenagem torácica.

**B)** Pneumonia hospitalar. Raio X simples de tórax. Iniciar ceftriaxona 2g/dia por via endovenosa.

**C)** Encarceramento pulmonar. Tomografia computadorizada de tórax. Decorticação pulmonar.

**D)** Atelectasia pulmonar à direita. Raio X simples de tórax. Fisioterapia respiratória e deambulação.

**E)** Abcesso pulmonar. Tomografia de tórax. Lobectomia de urgência.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: complicação tardia do hemotórax drenado (hemotórax retido evoluindo para empiema) e reabordagem com drenagem.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 300368?

A alternativa correta é a letra A: Empiema pleural. Radiografia simples de tórax. Drenagem torácica.

### De qual prova é a questão 300368?

A questão 300368 faz parte da prova REVALIDA de 2011.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 300368?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.