# Questão 300389 de medicina — REVALIDA 2011

- Prova: REVALIDA 2011
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/300389)

## Enunciado

Mulher, com 19 anos de idade, procura o pronto-socorro de um hospital secundário com queixa de dor abdominal e vômitos há dois dias. Há cerca de quinze dias, apresenta tosse e coriza amarelada e, há dez dias, poliúria e polidipsia. Comenta ter emagrecido 12 kg (18% do peso) nas últimas duas semanas. Informa não ter tido febre. Não relata antecedentes mórbidos pessoais ou familiares relevantes. Ao exame clínico, aparece vigil, consciente, orientada. Pontuação na escala de coma de Glasgow = 15. Corada, desidratada 2+/4+, taquipneica. Pressão arterial = 106 x 62 mmHg, pulso = 104 bpm, frequência respiratória = 28 irpm. Abdome doloroso à palpação profunda de epigástrio, sem dor à descompressão brusca. Semiologia cardíaca, pulmonar, e de membros, normais. Saturação de oxigênio em ar ambiente: 99 %. Glicemia capilar à entrada = 364 mg/dL. Foram solicitadas dosagens séricas de eletrólitos, exame sumário de urina e gasometria venosa. Além de se considerar o início de antibioticoterapia para o quadro respiratório alto, a conduta terapêutica imediata adequada é:

## Alternativas

**A)** aguardar os exames, antes de outras etapas do tratamento.

**B)** iniciar insulinoterapia, em bolus endovenoso, a ser mantida por infusão contínua.

**C)** aguardar resultado da dosagem de eletrólitos (K+) e iniciar expansão com soro fisiológico.

**D)** preparar expansão com soro fisiológico e reposição de potássio.

**E)** introduzir expansão com soro fisiológico, reposição de potássio e insulinoterapia.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a prioridade inicial na cetoacidose diabética e a necessidade de conhecer o K+ antes de iniciar insulina.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 300389?

A alternativa correta é a letra C: aguardar resultado da dosagem de eletrólitos (K+) e iniciar expansão com soro fisiológico.

### De qual prova é a questão 300389?

A questão 300389 faz parte da prova REVALIDA de 2011.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 300389?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.