# Questão 300657 de medicina — REVALIDA 2011

- Prova: REVALIDA 2011
- Tipo: discursiva
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/300657)

## Enunciado

Gestante, com 18 anos de idade, negra, G1P0A0, com 36 semanas e um dia de gestação, de acordo com exame ecográfico de primeiro trimestre e tempo de amenorreia, procura o Pronto-Atendimento Obstétrico queixando-se de cefaleia intensa, de início súbito há mais ou menos duas horas. Relata epigastralgia com início aproximado de meia hora e informa estar em seguimento no Ambulatório de Gestação de Alto Risco. Sua última consulta ocorreu há uma semana. Informa fazer uso de Alfa-Metil-Dopa 250mg, de 6/6h associada a Nifedipina 10 mg, ambos por via oral, de 12/12h. Os exames realizados após a última consulta mostram: Hemograma (Hb = 12,2 g/dL; Ht = 32 %; leucócitos =12.200 /mm³; plaquetas = 98.000 /mm³); proteinúria de 24h =1,2 g; creatinina sérica = 1,5 mg/dL, ácido úrico sérico= 7,0 mg/dl, AST = 200 U/L, ALT = 350 U/L, Exame ultrassonográfico com biometria fetal compatível para 33 semanas, oligoâmnio acentuado, exame dopplervelocimétrico sem alterações na artéria umbilical e cerebral média do feto. Ao exame: Pressão arterial = 160 x 120 mmHg, pulso=85 bpm; alturauterina = 30 cm; Batimentos cardíacos fetais= 170 bpm; dinâmica uterina = ausente; Toque vaginal = colo fechado, grosso, posterior; edema em MMII ++++/4+; ausculta cardíaca e ausculta pulmonar sem alterações. Parte I - Com base no quadro clínico- obstétrico, exame físico da mãe e exames complementares apresentados, descreva três informações que justifiquem corretamente a principal suspeita diagnóstica para esse quadro clínico:

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: critérios de gravidade na pré-eclâmpsia/HELLP e quais achados sustentam a suspeita.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### De qual prova é a questão 300657?

A questão 300657 faz parte da prova REVALIDA de 2011.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 300657?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.