Questão 300771

Mãe leva seu terceiro filho à consulta médica, relatando que a criança, do sexo masculino, com 30 dias de vida, tem choro fraco e rouco, movimenta-se pouco e de forma lenta, e apresenta pele amarelada. Informa que a gestação evoluiu sem intercorrências, mas que só foram observados movimentos fetais a partir do sexto mês, quando a mãe passou a ter acompanhamento pré-natal regular. A criança ao nascer apresentou peso de 3000g, comprimento de 50 cm e Apgar final = 8, tendo eliminado mecônio após 48 horas de vida. Ao exame físico da criança observa-se respiração nasal ruidosa, hérnia umbilical e icterícia discreta (+/6); não apresenta más formações externas. A criança é alimentada exclusivamente com o leite materno. Não há consanguinidade entre os pais, e os dois irmãos da criança são saudáveis. O resultado do “teste do pezinho” ainda não está disponível. Com base nos dados clínicos observados: descreva a principal suspeita diagnóstica.