Questão 308874

Paciente, com 36 anos de idade, foi ao PS do Hospital Municipal Souza Aguiar , informa ser tabagista (média de dez cigarros ao dia ), etilista social (cerveja e conhaque em pouca quantidade aos finais de semana) e desenvolver atividades físicas regulares (caminha 40 min. diariamente ). Sentiu dores na manhã de hoje no meio do peito. Seu pai teve infarto do miocárdio e mãe é hipertensa. Realizou exames complementares de enzimas cardíacas e eletrocardiograma, sem alterações. A dor no meio do peito, na junção das costelas superiores com o esterno, acentua-se para os ombros e piora quando espirra ou palpa diretamente a região. Diante de tal quadro, o diagnóstico provável é: