# Questão 308892 de medicina — SUSEME - Processos Seletivos de Acadêmicos Bolsistas (Prefeitura RJ) 2019

- Prova: SUSEME - Processos Seletivos de Acadêmicos Bolsistas (Prefeitura RJ) 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/308892)

## Enunciado

Jovem de 32 anos de idade, engenheiro, trabalhou na construção de complexo hoteleiro na região serrana. É levado à emergência com febre de 39ºC, associada à mialgia, cefaleia e vômitos, além de quadro confusional e edema de membros inferiores. Os sintomas se iniciaram há cinco dias. No primeiro atendimento médico em Unidade de Pronto Atendimento (UP A), foi diagnosticado com dengue. Companheiros de trabalho recordam que, cerca de sete dias antes de passar mal, ele tinha sido mordido por um carrapato. Ao exame, ele está confuso, com presença de flapping , desidratado, descorado e com exantema maculopapular centrípeto e várias petéquias, principalmente em membros inferiores, pressão arterial 89 x 41 mmHg e frequência cardíaca de 191 bpm. Radiografia de tórax com infiltrado alveolar difuso. Exames demonstraram ureia de 207 mg/dL, creatinina de 3,7 mg/dL, creatinofosfoquinase de 2870/L, anemia, elevação de TGO, TGP e bilirrubinas. Foram instituídas medidas de ressuscitação volêmica, intubação orotraqueal e iniciado suporte dialítico. O diagnóstico que se impõe nesse caso e o tratamento antibiótico são:

## Alternativas

**A)** febre maculosa brasileira; cloranfenicol

**B)** febre maculosa brasileira; penicilina cristalina

**C)** malária; cloroquina e primaquina

**D)** meningococcemia; cefepima

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação de doxiciclina/cloranfenicol na suspeita de febre maculosa grave antes de confirmação.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 308892?

A alternativa correta é a letra A: febre maculosa brasileira; cloranfenicol.

### De qual prova é a questão 308892?

A questão 308892 faz parte da prova SUSEME - Processos Seletivos de Acadêmicos Bolsistas (Prefeitura RJ) de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 308892?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.