Questão 308922

Jovem de 17 anos de idade é admitido na emergência com quadro de confusão mental, náuseas e vômitos, taquipneia e dor abdominal difusa. Ao exame, encontrava-se torporoso, sem sinais de localização neurológica, desidratado, taquicárdico, taquipneico, afebril e com abdome distendido e doloroso difusamente, sem descompressão dolorosa. Os exames laboratoriais iniciais revelavam: glicemia 585 mmol/L, sódio 125 meq/L, creatinina 1,8 meq/L, leucocitose e amilase sérica elevada. O pH arterial era 7.1. O diagnóstico mais provável é: