# Questão 309469 de medicina — REVALIDA 2014

- Prova: REVALIDA 2014
- Tipo: discursiva
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/309469)

## Enunciado

Um paciente com 20 anos de idade chega ao Pronto-Socorro de um hospital de referência terciária, trazido pela unidade de suporte avançado, imobilizado com prancha longa e colar cervical, após queda de motocicleta em uso de capacete. Apresenta-se com escore de coma de Glasgow = 13, pressão arterial = 90 x 50 mmHg, frequência respiratória = 26 irpm e frequência cardíaca = 62 bpm. A ausculta pulmonar está simétrica e o paciente não apresenta trauma de face; apresenta hipotonia do esfíncter retal com reflexo bulbocarvenoso ausente e sem priapismo. Não houve melhora nos parâmetros hemodinâmicos após a infusão de um litro de Ringer lactato aquecido. O paciente refere discreta dispneia e nega dor abdominal. Não movimenta os membros inferiores e não tem sensibilidade abaixo dos mamilos. Nos membros superiores, encolhe os ombros e mantém flexão incompleta dos antebraços sem conseguir estendê-los. Sobre o plano diagnóstico e terapêutico deste caso, responda: Quais as medidas que devem ser realizadas em cada passo da avaliação primária (a, b, c, d, e) desse paciente?

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como adaptar a avaliação primária (ABCDE) quando há suspeita de lesão medular com choque neurogênico.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### De qual prova é a questão 309469?

A questão 309469 faz parte da prova REVALIDA de 2014.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 309469?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.