# Questão 309474 de medicina — REVALIDA 2014

- Prova: REVALIDA 2014
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/309474)

## Enunciado

Um homem, com 35 anos de idade, é removido para hospital após dar entrada em Unidade de Pronto Atendimento com quadro súbito de calafrios, febre alta, mialgia intensa, principalmente em panturrilhas e hiperemia conjuntival. Familiares informaram que o paciente residia em área de alagamento, ocorrido recentemente. Ao dar entrada no hospital, foram solicitados hemograma completo, que revelou leucocitose com neutrofilia e desvio para a esquerda, e radiografia de tórax, cujo laudo foi de pneumonite intersticial. Foi iniciada antibioticoterapia venosa com amoxicilina + clavulanato de potássio associada à claritromicina. No terceiro dia de internação, o paciente evoluiu com piora do quadro clínico, sem oligúria, aparecimento de icterícia, hipocalemia, elevação dos níveis séricos de ureia, creatinina e Creatinofosfoquinase (CPK). O exame físico evidenciou hepatomegalia e diátese hemorrágica. O paciente evoluiu com insuficiência respiratória aguda e necessidade de intubação orotraqueal, em que foi visualizado sangramento de vias aéreas. Nova radiografia de tórax mostrou áreas de condensação alveolar difusas. Foi realizada ultrassonografia renal que evidenciou rins aumentados de tamanho com ecogenicidade normal. Qual a hipótese diagnóstica?

## Alternativas

**A)** Dengue.

**B)** Hantavirose.

**C)** Leptospirose.

**D)** Febre macular.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecer leptospirose grave (síndrome de Weil) com hemorragia pulmonar em cenário de enchente.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 309474?

A alternativa correta é a letra C: Leptospirose.

### De qual prova é a questão 309474?

A questão 309474 faz parte da prova REVALIDA de 2014.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 309474?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.