# Questão 309551 de medicina — REVALIDA 2014

- Prova: REVALIDA 2014
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/309551)

## Enunciado

Uma mulher, com 25 anos de idade e seis semanas de atraso menstrual, compareceu ao Pronto Atendimento com queixa de dor em abdome inferior há quatro horas. A dor se irradia para o ombro esquerdo, acompanhada de sangramento vaginal de leve intensidade, há dois dias. A paciente fez teste de gravidez em urina, que revelou resultado positivo. Ao exame físico apresentou estado geral regular, mucosas hipocoradas ++/4+, pulso = 110 bpm, pressão arterial = 80 x 60 mmHg, abdome distendido e doloroso. O exame especular revelou sangramento em pequena quantidade pelo colo uterino. Ao toque vaginal apresentou útero aumentado em duas vezes o seu volume, globoso, com amolecimento do colo uterino, fundo de saco doloroso e abaulado. A conduta indicada é:

## Alternativas

**A)** realizar punção e aspiração de fundo de saco para excluir diagnóstico de cisto ovariano roto.

**B)** solicitar beta-hCG sérico para avaliar possibilidade de tratamento clínico com metotrexato.

**C)** encaminhar para tratamento cirúrgico imediato por laparoscopia.

**D)** encaminhar para tratamento cirúrgico imediato por laparotomia.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha da via cirúrgica imediata na suspeita de gravidez ectópica rota com choque.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 309551?

A alternativa correta é a letra D: encaminhar para tratamento cirúrgico imediato por laparotomia.

### De qual prova é a questão 309551?

A questão 309551 faz parte da prova REVALIDA de 2014.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 309551?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.