# Questão 31145 de medicina — PSU/CEREM-MG 2021

- Prova: PSU/CEREM-MG 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/31145)

## Enunciado

JPR, 72 anos, sexo masculino, queixando disfagia progressiva inicialmente para sólidos, halitose, regurgitação alimentar, tosse crônica e emagrecimento. Foi atendido por gastroenterologista que solicitou endoscopia digestiva alta. O endoscópio progrediu até 25cm da arcada dentária superior e atingiu cavidade em fundo cego com restos alimentares. Foi solicitado exame contrastado do esôfago que pode ser visto abaixo. Qual é o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e a MELHOR CONDUTA para o caso? ![](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/fc56b7df-86a8-4efd-9387-aa3e656f8fbd.png)

## Alternativas

**A)** A imagem é compatível com megaesôfago e a endoscopia deve ser repetida para realização de dilatação do esfíncter esofágico inferior

![Imagem da alternativa A](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/3747d9f3-50a4-4b54-9ffb-d70adfbcb02b.png)

**B)** A imagem é compatível com neoplasia de esôfago e fístula esofagobrônquica, e está indicada a introdução de prótese esofágica expansível

![Imagem da alternativa B](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/53848c4d-71bc-4fea-b358-669eb21fa686.png)

**C)** A imagem é de um grande divertículo do esôfago médio e a ressecção está indicada porque o mesmo está comprimindo o lúmen do órgão

**D)** Trata-se de divertículo de Zenker e o tratamento implica em miotomia do músculo cricofaríngeo

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/c3c7071d-dacc-43d1-9824-44f4b4f5b8e1.png)

## Resolução comentada

Disfagia progressiva, halitose, regurgitação alimentar, e presença de cavidade com restos alimentares na endoscopia são indicativos de algum tipo de anomalia…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 31145?

A alternativa correta é a letra C: A imagem é de um grande divertículo do esôfago médio e a ressecção está indicada porque o mesmo está comprimindo o lúmen do órgão.

### De qual prova é a questão 31145?

A questão 31145 faz parte da prova PSU/CEREM-MG de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 31145?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.