# Questão 321940 de medicina — SES-RJ 2026

- Prova: SES-RJ 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/321940)

## Enunciado

Mulher, 22 anos, estudante universitária, apresenta restrição alimentar severa, preocupação excessiva com peso e forma corporal e perda ponderal de 15% nos últimos 3 meses. Relata episódios de vômitos autoinduzidos após ingestão de pequenas quantidades de alimento. Exame físico apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) 16 kg/m², hipotensão ortostática, bradicardia e lanugo discreto. Laboratório indica hipocalemia – 2,8 mEq/L, hipomagnesemia – 1,3 mg/dL e TGO/TGP discretamente elevadas. Qual é a conduta inicial mais apropriada para a paciente?

## Alternativas

**A)** Iniciar apenas terapia nutricional agressiva para ganho rápido de peso, sem avaliação multidisciplinar, visando à recuperação rápida do IMC.

**B)** Prescrever antidepressivo ISRS em monoterapia como tratamento principal, pois transtornos alimentares são primariamente psiquiátricos.

**C)** Avaliar risco clínico imediato, corrigir distúrbios eletrolíticos, garantir suporte nutricional gradual e encaminhar para equipe multidisciplinar especializada (nutricionista, psiquiatra, psicólogo).

**D)** Indicar internação apenas se a paciente recusar voluntariamente qualquer tipo de tratamento nutricional; caso contrário, o tratamento ambulatorial é suficiente.

**E)** Iniciar reposição eletrolítica de rotina, mas aguardar IMC < 15 kg/m² para considerar qualquer intervenção psiquiátrica ou nutricional.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: priorização de estabilização clínica e correção eletrolítica antes do tratamento definitivo do transtorno…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 321940?

A alternativa correta é a letra C: Avaliar risco clínico imediato, corrigir distúrbios eletrolíticos, garantir suporte nutricional gradual e encaminhar para equipe multidisciplinar especializada (nutricionista, psiquiatra, psicólogo).

### De qual prova é a questão 321940?

A questão 321940 faz parte da prova SES-RJ de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 321940?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.