# Questão 321950 de medicina — SES-RJ 2026

- Prova: SES-RJ 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/321950)

## Enunciado

Homem, 45 anos, procura pronto-socorro com episódio de hematúria macroscópica indolor, de início súbito, sem disúria ou febre. Nega dor lombar. Refere ser ex-tabagista, com carga de 30 maços-ano, e nega outras comorbidades. Ao exame físico, está em bom estado geral, sem dor à palpação abdominal e sem alterações nos genitais externos. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** Hematúria macroscópica indolor em paciente com histórico de tabagismo constitui sinal de alerta e deve ser investigada com cistoscopia.

**B)** O exame inicial de escolha deve ser sempre a ultrassonografia de rins e vias urinárias, sem necessidade de avaliação endoscópica.

**C)** A cistoscopia pode ser dispensada em pacientes mais jovens, devido à baixa probabilidade de neoplasia.

**D)** A causa mais comum de hematúria macroscópica indolor em adultos é glomerulopatia, especialmente na presença de tabagismo.

**E)** O caso é de hematúria de origem glomerular, sendo possível encontrar eritrócitos na forma dismórfica, associados à proteinúria.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando hematúria macroscópica indolor exige investigação urológica com cistoscopia.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 321950?

A alternativa correta é a letra A: Hematúria macroscópica indolor em paciente com histórico de tabagismo constitui sinal de alerta e deve ser investigada com cistoscopia.

### De qual prova é a questão 321950?

A questão 321950 faz parte da prova SES-RJ de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 321950?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
