# Questão 321951 de medicina — SES-RJ 2026

- Prova: SES-RJ 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/321951)

## Enunciado

Homem, 70 anos, foi internado por pneumonia adquirida na comunidade. Após 48 horas de evolução, apresentou febre persistente, taquicardia e hipotensão refratária à expansão volêmica, com 30 mL/kg de cristaloide. Foi necessário iniciar noradrenalina para manter PAM ≥65 mmHg. O lactato sérico inicial foi de 5 mmol/L. Encontra-se taquipneico, com saturação periférica de 90% em oxigenoterapia, e diurese reduzida nas últimas 6 horas. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** O choque séptico é definido por hipotensão persistente, associada à necessidade de vasopressores e lactato >2 mmol/L.

**B)** A noradrenalina não deve ser utilizada como primeira escolha, devido ao risco de isquemia periférica, piorando a perfusão.

**C)** Corticoides em baixa dose estão indicados em todos os pacientes desde o diagnóstico inicial do quadro.

**D)** A reposição volêmica inicial deve ser realizada com solução salina hipertônica a 7,5%.

**E)** O objetivo inicial de reanimação é manter a saturação venosa central ≥80%.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: critérios atuais para definir choque séptico e metas iniciais de ressuscitação.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 321951?

A alternativa correta é a letra A: O choque séptico é definido por hipotensão persistente, associada à necessidade de vasopressores e lactato >2 mmol/L.

### De qual prova é a questão 321951?

A questão 321951 faz parte da prova SES-RJ de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 321951?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.