# Questão 33368 de medicina — FMJ 2024

- Prova: FMJ 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/33368)

## Enunciado

Um paciente com febre, dispneia, tosse produtiva e escarro purulento foi internado na enfermaria de clínica médica. Após dois dias de ATB EV, manteve provas inflamatórias elevadas, febre e uma leucocitose que não melhora. Manteve boa saturação em ar ambiente e apresenta sinais vitais normais. Realizou a USG de tórax em transição toracoabdominal mostrada a seguir. Com base nessa situação hipotética e na imagem acima, assinale a alternativa correta.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/70b549eb-461e-49ba-a3f9-5b4d0f2a5d4b.png)

## Alternativas

**A)** Deve‑se escalonar ATB para tazocin, pois a USG pulmonar está normal.

**B)** Provavelmente, a causa da ausência de melhora é o derrame complicado, logo deve ser solicitada uma avaliação da cirurgia torácica.

**C)** A imagem é característica de transudato, logo deve ser avaliada uma descompensação cardíaca secundária ao quadro infeccioso.

**D)** Espera‑se que o frêmito toracovocal esteja aumentado na região de onde foi obtida a imagem.

**E)** Deve ser solicitada uma TC de abdômen com contraste, pela suspeita de herniação local.

## Resolução comentada

Em pacientes com pneumonia que não respondem ao tratamento empírico inicial, é importante reavaliar o diagnóstico e considerar outras condições que possam…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 33368?

A alternativa correta é a letra B: Provavelmente, a causa da ausência de melhora é o derrame complicado, logo deve ser solicitada uma avaliação da cirurgia torácica.

### De qual prova é a questão 33368?

A questão 33368 faz parte da prova FMJ de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 33368?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.