# Questão 33616 de medicina — HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz 2024

- Prova: HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/33616)

## Enunciado

Pré-escolar, sexo masculino, 5 anos de idade, é levado ao serviço de emergência por sensação de fraqueza e adinamia há 1 dia. Trata-se de criança com histórico de internação prévia com 3 anos de idade por síndrome hemolítico-urêmica, e, desde então, faz seguimento com nefrologista devido a “cicatriz no rim”, segundo a mãe. Familiares não trouxeram exames prévios e referem que perderam a última consulta, que seria há 15 dias, desde então pararam de dar as medicações (não sabem referir quais eram os medicamentos utilizados). Nega sintomas respiratórios, gastrointestinais ou urinários. Nega febre. Ao exame clínico, criança prostrada, mas sem nenhuma alteração relevante. Colhidos exames laboratoriais, com Hb: 9,8 g/dL, Ht: 36%, leucócitos: 8.230 (42% segmentados, 2% eosinófilos, 1% basófilos, 39% linfócitos, 6% monócitos), plaquetas: 230.000, proteína C reativa < 1 mg/dL, Ureia: 58 mg/dL, creatinina: 2,3 mg/dL, sódio: 136 mEq/L, potássio: 6,6 mEq/L, cloretos: 98 mEq/L, pH: 7,27, Bicarbonato: 16 mEq/L, pCO₂ : 32 mmHg. Realizado eletrocardiograma conforme imagem abaixo: A conduta prioritária neste momento é:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/abe3d492-c9d8-4e9e-9671-ef8823dbb236.png)

## Alternativas

**A)** Reposição endovenosa de bicarbonato de sódio.

**B)** Uso de solução polarizante: infusão de insulina regular com glicose.

**C)** Infusão de gluconato de cálcio endovenoso.

**D)** Prescrição de furosemida endovenosa.

**E)** Diálise de urgência.

## Resolução comentada

A criança apresenta um quadro de hiperpotassemia sintomática, haja visto a fraqueza muscular, a presença de ondas T apiculadas, alargamento do complexo QRS e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 33616?

A alternativa correta é a letra C: Infusão de gluconato de cálcio endovenoso.

### De qual prova é a questão 33616?

A questão 33616 faz parte da prova HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 33616?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
