Questão 33982
Paciente feminina, 14 anos, sem antecedentes conhecidos nem histórico de uso de medicação, procurou Pronto-Atendimento relatando dor torácica há duas horas. A dor piora à inspiração profunda, é contínua, e diminui de intensidade ao inclinar o tronco para a frente. Nega febre ou dispneia e conta que há quatro dias teve dor de garganta e coriza, mas não procurou atendimento e já teve resolução do quadro, sem uso de medicação. Ao exame físico, encontra-se ansiosa, normotensa e normocárdica, afebril, com pulsos cheios e simétricos. Ausculta pulmonar sem alterações, com achado de atrito pericárdico sistólico e diastólico. Não há lesões cutâneas, o exame abdominal e a oroscopia não mostram alterações. Realizou ECG (abaixo) e ecocardiograma, que mostrou derrame pericárdico discreto, sem sinais de tamponamento. A dosagem de troponina resultou em 0,4ng/mL (ref: 1,0ng/mL). A conduta adequada neste momento é:
