# Questão 33982 de medicina — CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP 2024

- Prova: CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/33982)

## Enunciado

Paciente feminina, 14 anos, sem antecedentes conhecidos nem histórico de uso de medicação, procurou Pronto-Atendimento relatando dor torácica há duas horas. A dor piora à inspiração profunda, é contínua, e diminui de intensidade ao inclinar o tronco para a frente. Nega febre ou dispneia e conta que há quatro dias teve dor de garganta e coriza, mas não procurou atendimento e já teve resolução do quadro, sem uso de medicação. Ao exame físico, encontra-se ansiosa, normotensa e normocárdica, afebril, com pulsos cheios e simétricos. Ausculta pulmonar sem alterações, com achado de atrito pericárdico sistólico e diastólico. Não há lesões cutâneas, o exame abdominal e a oroscopia não mostram alterações. Realizou ECG (abaixo) e ecocardiograma, que mostrou derrame pericárdico discreto, sem sinais de tamponamento. A dosagem de troponina resultou em 0,4ng/mL (ref: 1,0ng/mL). A conduta adequada neste momento é:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/01d0fd27-047a-46a5-b3fd-7f6abde0e4a7.png)

## Alternativas

**A)** Iniciar prednisona 1 a 2mg/kg/dia com controle de marcadores inflamatórios seriados e penicilina benzatina a cada 21 dias.

**B)** Prescrever antiinflamatório não hormonal por quinze dias ou enquanto houver sintomas, associado a colchicinapor três meses.

**C)** Realizar pericardiocentese diagnóstica, direcionando o tratamento de acordo com os achados laboratoriais específicos.

**D)** Internar em unidade de cuidados intensivos com monitorização contínua e programar estudo da perfusão em até 48 horas do evento.

## Resolução comentada

A dor torácica com características pleuríticas que melhora ao inclinar-se para frente, associada ao atrito pericárdico e pequena quantidade de derrame…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 33982?

A alternativa correta é a letra B: Prescrever antiinflamatório não hormonal por quinze dias ou enquanto houver sintomas, associado a colchicinapor três meses.

### De qual prova é a questão 33982?

A questão 33982 faz parte da prova CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 33982?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.