# Questão 340541 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2024

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/340541)

## Enunciado

Mulher de 55 anos foi investigada por ganho de peso e astenia, tendo sido constatadas as seguintes alterações laboratoriais: TSH=30mU/L, T4l=0,1ng/dL, Colesterol total=340mg/dL, HDL=30mg/dL, LDL=232mg/dL, Triglicerídeos=390mg/dL, Cr=1,1mg/dL. Foi prescrita levotiroxina 50mcg pela manhã com reavaliação após 6 semanas. No retorno, a paciente relatou que ficou preocupada com o colesterol e optou por tomar remédio de sua mãe (rosuvastatina 20mg todos os dias), antes de iniciar o tratamento proposto inicialmente. Agora, relata intensas dores em panturrilhas e coxas e episódios de urina avermelhada. Novos exames mostram hemograma normal, CPK=1.200U/L, Cr=2,5mg/dL, sumário de urina com Hb (++), sem hemácias no sedimento. Optou-se pelo internamento com hidratação e monitorização. Após 5 dias, exames normalizaram.

Qual deve ser a conduta medicamentosa após a alta desta paciente?

## Alternativas

**A)** Suspender rosuvastatina e iniciar levotiroxina.

**B)** Reduzir dose de rosuvastatina e iniciar levotiroxina.

**C)** Postergar início de levotiroxina e suspender rosuvastatina.

**D)** Postergar início de levotiroxina e reduzir dose de rosuvastatina.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: risco de rabdomiólise por estatina no hipotireoidismo e prioridade de corrigir o hipotireoidismo.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 340541?

A alternativa correta é a letra A: Suspender rosuvastatina e iniciar levotiroxina.

### De qual prova é a questão 340541?

A questão 340541 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 340541?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.