# Questão 340546 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2024

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/340546)

## Enunciado

Homem, 34 anos, história de transplante renal em 2020, em uso de micofenolato de mofetila e tacrolimus procurou emergência com rinorreia, tosse progressiva nos últimos 5 dias, com piora nas últimas 24 horas, associado a picos febris de até 38.5 graus e calafrios. Apresentava-se com SpO₂ 78% e desconforto respiratório, sendo realizada intubação orotraqueal (IOT). O resultado do ultrassom point-of-care (POCUS) evidenciou presença de linhas B difusas e bilaterais, sem sinais de comprometimento de função ventricular esquerda e sem derrame pleural. Radiografia de tórax evidenciando sinais de consolidação bilateral com TOT normoposicionado. Coletada gasometria arterial, após IOT com FiO₂ em 100% que evidenciou: pH 7.28 PaO₂ 98 mmHg PaCO₂50 mmHg HCO₃20 mEq/L Na 135 mEq/L Cl 100 mEq/L BE -2. Diante desse contexto, uma estratégia ventilatória adequada seria:

## Alternativas

**A)** Ventilar no modo de pressão de suporte.

**B)** Ventilar com volume corrente em 10ml/kg.

**C)** Manter pressões de pico acima de 40 cmH₂O.

**D)** Manter pressões de platô abaixo de 30 cmH₂O.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: ventilação protetora na SDRA (alvo de pressão de platô) diante de hipoxemia refratária.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 340546?

A alternativa correta é a letra D: Manter pressões de platô abaixo de 30 cmH₂O.

### De qual prova é a questão 340546?

A questão 340546 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 340546?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.