# Questão 340566 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2024

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/340566)

## Enunciado

Uma paciente de 34 anos, sem comorbidades, é admitida na emergência com dor importante em hipocôndrio D. A dor teve início há 4 dias, logo após um churrasco comemorativo. A paciente refere ainda náuseas no início dos sintomas e atualmente sente-se febril. A dor é bastante forte com rigidez abdominal em região subcostal direita. Foi iniciado tratamento com dieta zero, antibióticos, hidratação e analgésicos, porém a paciente não apresentou melhora importante, inclusive persistia a febre. A colecistectomia videolaparoscópica foi indicada. Durante a cirurgia, observou-se extenso bloqueio de epiplon sobre a vesícula e desta com a parede abdominal e duodeno. O pedículo biliar está comprimido pela vesícula distendida e duodeno, não estando claro a identificação da artéria hepática, ducto cístico e colédoco. Qual estratégia o cirurgião deve adotar nesse momento?

## Alternativas

**A)** Abortar o procedimento e manter a terapia clínica com antibióticos e dieta zero.

**B)** Converter para técnica aberta para realizar dissecção e ligadura do pedículo biliar.

**C)** Realizar colecistectomia parcial, retirada dos cálculos e drenagem do leito da vesícula.

**D)** Realizar colecistostomia videolaparoscópica com colecistectomia eletiva após 6 semanas.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: conduta de “bailout” quando não é possível obter a visão crítica de segurança na colecistectomia por…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 340566?

A alternativa correta é a letra C: Realizar colecistectomia parcial, retirada dos cálculos e drenagem do leito da vesícula.

### De qual prova é a questão 340566?

A questão 340566 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 340566?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.