# Questão 340614 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2023

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/340614)

## Enunciado

Homem, de 43 anos, procurou UBS por lesões papulosas descamativas em tronco e extremidades com acometimento palmo-plantar, de início há 5 dias. Investigação revelou VDRL reagente 1:16. Foi realizado o tratamento com penicilina benzatina intramuscular. Porém, paciente procurou novamente UBS, após 48 horas por cefaleia occipital, irritabilidade e agressividade. Diante do quadro clínico, a conduta terapêutica mais adequada, dentre as opções abaixo é:

## Alternativas

**A)** Associar benzodiazepínico devido a reação à penicilina e manter antibiótico atual.

**B)** Executar punção lombar e trocar tratamento por penicilina cristalina intravenosa por possível neurossífilis.

**C)** Realizar punção lombar e trocar antibiótico por ceftriaxona por suspeita de meningoencefalite meningocócica.

**D)** Iniciar corticoide oral devido suspeita de reação do tipo Jarisch-Herxheimer e manter tratamento com penicilina benzatina intramuscular.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: sintomas neurológicos após tratar sífilis recente (distinguir Jarisch-Herxheimer de neurossífilis e definir…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 340614?

A alternativa correta é a letra B: Executar punção lombar e trocar tratamento por penicilina cristalina intravenosa por possível neurossífilis.

### De qual prova é a questão 340614?

A questão 340614 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 340614?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.