# Questão 340628 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2023

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/340628)

## Enunciado

Adolescente, 14 anos, sexo masculino, é levado à emergência por apresentar febre alta e dores no corpo. Mãe relata que o quadro teve início há quatro dias com febre (38,5°C), cefaleia e mialgia. Hoje evoluindo com aparecimento de rash maculopapular em membros e tronco, dor abdominal e vômitos (4 episódios). Último pico febril, ontem. Nega comorbidades. Ao exame: hipoativo, afebril, desidratado (+/4+), eupneico, anictérico, FR: 20 irpm, FC: 86 bpm, Sat O₂: 96%, PA: 100 x 70 mm Hg. Prova do laço negativa. Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Abdome depressível, fígado palpável à 3cm do rebordo costal direito, doloroso. Pulsos periféricos palpáveis.

Considerando o Fluxograma do Ministério da Saúde quanto ao Manejo do paciente com Dengue, qual alternativa representa os passos iniciais mais adequados no cuidado deste paciente?

## Alternativas

**A)** Orientar hidratação oral, repouso e sintomáticos em domicílio. Retornar imediatamente se sinais de alarme

**B)** Manter em leito de observação com hidratação venosa 40ml/Kg em 4 horas, solicitar hemograma e reavaliar após hematócrito.

**C)** Manter em leito de internação por pelo menos 48 horas, hidratação venosa imediata com 20ml/kg/h de soro fisiológico, reavaliação clínica e laboratorial de 2/2 horas.

**D)** Internar em leito de terapia intensiva, hidratação venosa imediata com 20ml/Kg de solução salina isotônica em 20 minutos, reavaliação clínica a cada 20 minutos e laboratorial a cada 2 horas.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a classificação no fluxograma da dengue e a hidratação inicial diante de sinais de alarme.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 340628?

A alternativa correta é a letra C: Manter em leito de internação por pelo menos 48 horas, hidratação venosa imediata com 20ml/kg/h de soro fisiológico, reavaliação clínica e laboratorial de 2/2 horas.

### De qual prova é a questão 340628?

A questão 340628 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 340628?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.