# Questão 340948 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2021

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/340948)

## Enunciado

Paciente, sexo masculino, 47 anos, apresenta-se com história de sangramento anal vermelho vivo e dor após as evacuações (chegando a pingar no vaso), associado a ardor e prurido anal de início há 3 dias. Refere piora recente da alimentação devido quadro de ansiedade, com fezes mais ressecadas e maior esforço evacuatório.
Nega outros sintomas associados, comorbidades ou cirurgias prévias. Após realização do exame proctológico, qual a melhor conduta a seguir?

## Alternativas

**A)** Solicitação de colonoscopia com biópsia, seguido de tomografia de tórax e abdome com contraste.

**B)** Mudança alimentar e ligadura elástica e solicitação de colonoscopia para investigação de outras possíveis fontes de sangramento.

**C)** Mudança de hábitos alimentares e defecatórios, medicações sintomáticas, seguido de solicitação de retosigoidoscopia e/ou colonoscopia.

**D)** Aumento da ingesta hídrica, mudança alimentar, laxativo e agentes esclerosantes e orientação quanto a colonoscopia a partir dos 50 anos.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando tratar como doença anorretal benigna e quando ainda indicar endoscopia em hematochezia.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 340948?

A alternativa correta é a letra C: Mudança de hábitos alimentares e defecatórios, medicações sintomáticas, seguido de solicitação de retosigoidoscopia e/ou colonoscopia.

### De qual prova é a questão 340948?

A questão 340948 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 340948?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.