Questão 340966

Mulher, 33 anos, há 2 meses apresenta fadiga, dor em mãos, joelho esquerdo e tornozelo direito que pioram no repouso e melhoram com atividade física. Nega queixas axiais. Há 1 semana passou a apresentar edema difuso em 3° quirodáctilo direito. Nega alterações genitais, urinárias e intestinais. Ao exame: lesões eritemato-descamativas em região extensora de cotovelos e em sulco interglúteo, depressões e sulcos transversais ungueais; dor e edema em punho direito, 2° interfalangeana proximal esquerda e joelho esquerdo, e dor e calor em tornozelo direito. Traz os exames complementares: Hb 11,2 mg/dl (VR 12 mg/dl); PCR 1,65 mg/dl (VR < 0,6 mg/dl); TGO 35 e TGP 25 (VR < 50UI/L); Ácido úrico 5.5 mg/dl (VR 6.0 mg/dl); Cr 0,6 mg/dl (VR 1,0 mg/dl); sorologias para hepatites B e C, sífilis e HIV: negativas; radiografias de mãos, joelhos e tornozelos: sem alterações; FAN, fator reumatoide e anti-CCP negativos. LEGENDA: Hb: hemoglobina; VR: valor de referência; PCR: proteína C reativa; Cr: creatinina; FAN: fator anti-núcleo; anti-CCP: anticorpos antipeptídeo citrulinado. Diante da hipótese diagnóstica mais provável, qual tratamento a ser prescrito?