# Questão 341089 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2020

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/341089)

## Enunciado

Paciente 16 anos, comparece a emergência queixando-se de atraso menstrual há 3 meses, cefaleia, sangramento transvaginal e vômitos incoercíveis. Refere ter realizado teste urinário para gravidez com resultado positivo. Ao exame físico, encontra-se com pressão arterial de 140 x 100 mmHg, fundo uterino palpável entre sínfise púbica e cicatriz umbilical, batimentos cardíacos fetais não identificados ao sonnar e toque vaginal apresentando colo amolecido, pérvio para uma polpa digital com transposição de sangramento abundante. Considerando as causas de sangramento de primeiro trimestre da gestação e o quadro clínico acima descrito, qual a melhor hipótese diagnóstica para este caso e o mais adequado exame complementar a ser realizado?

## Alternativas

**A)** Trata-se de um provável abortamento, sendo indicada a realização de dosagem séricade hCG.

**B)** Trata-se de uma provável gravidez ectópica, sendo indicada a realização de dosagemsérica de hCG.

**C)** Trata-se de uma provável placenta prévia, sendo indicada a realização de exameultrassonográfico transvaginal.

**D)** Trata-se de uma provável doença trofoblástica gestacional, sendo indicada a realização de exame ultrassonográfico transvaginal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecer doença trofoblástica gestacional no sangramento do 1º trimestre e escolher o exame confirmatório.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 341089?

A alternativa correta é a letra D: Trata-se de uma provável doença trofoblástica gestacional, sendo indicada a realização de exame ultrassonográfico transvaginal.

### De qual prova é a questão 341089?

A questão 341089 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 341089?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.