# Questão 341095 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2020

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/341095)

## Enunciado

Paciente, sexo masculino, 30 anos, acompanhado em ambulatório especializado em Doença Inflamatória Intestinal por Doença de Crohn, com diagnóstico há 10 anos e em uso de imunobiológico. Submetido a duas cirurgias prévias com enterectomias. Chegou ao pronto-socorro com queixa de distensão e dor abdominal em cólica, vômitos amarelados e diminuição da eliminação de flatos. Foi passada uma sonda nasogástrica descompressiva e referido a um serviço terciário. Foi instituído tratamento clínico e solicitada entero tomografia que evidenciou múltiplas estenoses curtas (< 10 cm) sugestivas de fibrose crônica em segmentos de intestino delgado, sem alterações no cólon. Mediante melhora apenas parcial dos sintomas, foi solicitada avaliação cirúrgica. Com base na situação clínica exposta, qual a estratégia cirúrgica ideal?

## Alternativas

**A)** Realizar plastias das estenoses (estenoplastias ou estricturoplastias).

**B)** Realizar cirurgia para derivação interna (""bypass"" íleo-transverso"").

**C)** Ressecar as estenoses com margem livre de doença e anastomosar.

**D)** Ressecar as estenoses sem margem livre de doença e anastomosar.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: preservação de comprimento intestinal na doença de Crohn com múltiplas estenoses curtas fibroestenóticas.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 341095?

A alternativa correta é a letra A: Realizar plastias das estenoses (estenoplastias ou estricturoplastias).

### De qual prova é a questão 341095?

A questão 341095 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 341095?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.