# Questão 341099 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2020

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/341099)

## Enunciado

Paciente do sexo masculino, de 42 anos, procurou a UPA com relato de que há dois dias apresenta vômitos, inicialmente claros e, posteriormente, com conteúdo fecaloide, redução na eliminação de fezes e flatos, associada à dor abdominal em cólica difusa no abdômen. Ao exame da admissão, se observava cicatriz mediana de cirurgia anterior por ferimento por arma branca há dez anos, distensão abdominal importante e aparentemente sem hérnias de parede abdominal. Foram realizadas radiografias simples de abdômen e tórax e o paciente foi regulado para um serviço de emergência cirúrgica, onde foi feita a opção por tratamento conservador com medidas de suporte e descompressão gástrica. Atualmente está com 48 horas de tratamento conservador com o mesmo quadro clinico de entrada (não houve piora ou melhora). Qual deve ser a próxima conduta?

## Alternativas

**A)** Manter conduta conservadora por mais 48 horas.

**B)** Solicitar tomografia computadorizada do abdômen.

**C)** Solicitar ressonância nuclear magnética do abdômen.

**D)** Indicar abordagem cirúrgica (laparotomia exploradora).

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando interromper o tratamento conservador e indicar cirurgia na obstrução intestinal por bridas.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 341099?

A alternativa correta é a letra D: Indicar abordagem cirúrgica (laparotomia exploradora).

### De qual prova é a questão 341099?

A questão 341099 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 341099?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.