# Questão 341117 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2020

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/341117)

## Enunciado

Paciente, 52 anos, sexo masculino, previamente hígido, assintomático, comparece à consulta de rotina no ambulatório. Ao exame físico, chamam atenção sopro em ruflar diastólico 3+/6+ no foco mitral e ritmo cardíaco irregular com frequência cardíaca em torno de 84 batimentos por minuto. Realizado eletrocardiograma (figura abaixo) e ecocardiograma transtorácico que evidenciou estenose mitral moderada. Qual conduta deve ser tomada nesse momento?

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/96659ed3-1e84-4a6c-b068-f69f4959bd73.png)

## Alternativas

**A)** Iniciar uso de rivaroxaban sem necessidade de monitoração do INR.

**B)** Iniciar varfarina e realizar a monitorização do INR ambulatorialmente.

**C)** Internar o paciente para administrar enoxaparina e iniciar uso de varfarina.

**D)** Manter conduta expectante, pois o paciente apresenta baixo risco de complicações

## Resolução comentada

Doc! O conjunto “ritmo irregular” no exame + ECG compatível com fibrilação atrial em um paciente com estenose mitral moderada aponta para FA associada à…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 341117?

A alternativa correta é a letra B: Iniciar varfarina e realizar a monitorização do INR ambulatorialmente.

### De qual prova é a questão 341117?

A questão 341117 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 341117?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.